Estamos vendo um aumento na transmissão em nossa comunidade.”
GOP gira em prêmios
Os democratas não foram os únicos a divulgar o relatório do CBO.
Mick Mulvaney, diretor do Escritório de Gestão e Orçamento da Casa Branca, disse que o relatório do CBO confirmou a filosofia do Partido Republicano de que um mercado livre reduziria os prêmios. “Os números que vi à primeira vista são que a CBO diz que os prémios cairão pelo menos 10% com este plano”, disse Mulvaney aos jornalistas num briefing pouco depois da CBO divulgar o seu relatório.
Os prémios, no mercado não pertencente ao grupo, não “descerão” em relação ao que são agora. Eles serão apenas inferiores ao que seriam sob a ACA, em média, em 2026. Além disso, Mulvaney ignora dois outros pontos importantes: os prémios médios aumentarão acentuadamente nos primeiros dois anos, e os americanos mais velhos verão aumentos substanciais no curto – e de longo prazo.
O relatório do CBO afirma que em 2018 e 2019 “os prémios médios para segurados individuais no mercado não pertencente a um grupo seriam 15% a 20% mais elevados do que ao abrigo da legislação actual”. Mas, em 2026, os prémios médios “serão cerca de 10 por cento inferiores às estimativas da legislação actual”.
Quanto aos americanos mais velhos, o plano do Partido Republicano permitiria que as seguradoras cobrassem deles até cinco vezes mais que os mais jovens. Segundo a ACA, a proporção era de 3:1. Isso “mudaria diretamente os prêmios enfrentados por diferentes faixas etárias”, disse CBO.
Por exemplo, a CBO afirmou que os prémios seriam “20% a 25% mais elevados para uma pessoa de 64 anos” até 2026, embora os prémios médios fossem 10% mais baixos em comparação com a lei actual.
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Fadiga pandêmica
Muitas pessoas estão cansadas de usar máscaras, ficar em casa e limitar as interações sociais.
“Conseguimos relaxar um pouco em agosto e setembro. E assim as pessoas tiveram uma ideia de como seria quando a vacina chegasse”, disse Will Humble, diretor executivo da Associação de Saúde Pública do Arizona. "O uso de cobertura facial é irregular; poderia ser melhor."
Por esse motivo, as mensagens de saúde pública no Arizona nas últimas semanas concentraram-se em permanecer vigilantes sobre a prevenção da COVID-19.
“Estamos ouvindo anedóticamente que as pessoas estão cansadas de usar máscaras, estão cansadas de não ver seus entes queridos, estão cansadas de ter que se distanciar fisicamente”, disse a Dra. Cara Christ, diretora do Departamento de Serviços de Saúde do Arizona. .
“Agora não é hora de baixar a guarda. Estamos vendo um aumento na transmissão em nossa comunidade.”
O governador Doug Ducey, em um vídeo postado no Twitter na terça-feira, instou os habitantes do Arizona a se comprometerem novamente com os comportamentos de prevenção do COVID-19, incluindo uso de máscara, distanciamento físico, lavagem das mãos e ficar em casa quando estiver doente.
“Sei que foi um ano longo e todos queremos voltar ao normal. Mas isso não está nos planos agora”, disse ele. “Não consigo enfatizar isso o suficiente. São passos simples e, como vimos, podem fazer uma diferença real.”
Escola e faculdade estão de volta à atividade
Vários distritos escolares reabriram para ensino presencial no final de setembro e início de outubro, especialmente aqueles nas áreas mais ricas e suburbanas do estado. Alguns distritos estão agora a considerar dar um passo atrás, à medida que o número de casos continua a aumentar.
“A escola está de volta e os grupos de amigos estão acontecendo com mais frequência, além de programas esportivos, futebol e todo esse tipo de coisa. Portanto, o comportamento está voltando ao normal em alguns aspectos”, disse Humble.
A superintendente das escolas do Arizona, Kathy Hoffman, Christ e vários superintendentes distritais do Arizona imploraram aos habitantes do Arizona na segunda-feira que limitassem as reuniões fora da escola para retardar o aumento do número de casos de COVID-19.
Eles pediram às famílias que reduzissem as festas do pijama, os esportes em clubes e as festas, a fim de controlar os casos o suficiente para continuar o aprendizado presencial. Os líderes escolares dizem que conseguiram identificar os casos nas escolas diretamente devido ao comportamento fora da escola, como o Halloween ou as celebrações do regresso a casa e grandes festas do pijama.
Quer seja em grupos para trabalhar ou socializar, reunir as pessoas resultará num aumento da transmissão, disse Cristo.
“Sabendo o que fazemos em relação às pequenas reuniões familiares, estamos preocupados com os próximos feriados”, disse ela.
“Existem opções que as pessoas podem fazer, e fazer uma opção reduzirá o risco, mas fazer mais de uma irá diminuí-lo ainda mais”, disse Christ.
"No momento, no Arizona, está lindo lá fora, por isso encorajamos todos a realizar reuniões ao ar livre. Se você for a um restaurante, coma fora. Se você for a uma academia que oferece aulas ao ar livre, isso reduzirá seu risco."
Cristo recomendou que as pessoas fizessem o máximo que pudessem ao ar livre, onde a ventilação é melhor e o distanciamento físico é mais fácil.
Ducey, em seu vídeo no Twitter, também alertou contra pequenas reuniões.
“Reuniões com familiares e amigos de fora de casa não são mais seguras do que ir ao supermercado. Proteja você e a eles usando uma máscara.”
Bares e restaurantes não seguem regras
Os bares no Arizona foram autorizados a solicitar a reabertura no final de agosto, depois que os fechamentos impostos pelo estado e os restaurantes foram autorizados a operar com restrições em vigor desde o início do verão.
Humble acha que alguns bares e restaurantes no Arizona não estão seguindo as medidas de mitigação, “especialmente nos finais de semana”, e ninguém os está pegando e eles não estão tendo problemas.
“Esse comportamento por parte dos bares está gerando metástase e causando maior disseminação”, disse ele. “Pelo menos nesta época do ano há mais uso do pátio.”
Os habitantes do Arizona podem denunciar ao Departamento de Saúde do estado as empresas que não estão cumprindo os regulamentos locais do COVID-19, preenchendo um formulário de reclamação ou ligando para a linha direta de conformidade do COVID-19 no número 1-844-410-2157.
Christ disse que o departamento recebeu mais de 2.000 reclamações únicas sobre estabelecimentos, 90% das quais foram abordadas e encerradas.
“Encorajamos todos a fazerem parte da solução”, disse Christ, e pediu às pessoas que informassem o departamento sobre empresas que não cumprem os padrões de mitigação da COVID-19.
O vírus responde às políticas e quando as políticas recuam, como permitir a reabertura de empresas, as pessoas respondem, disse Joshua LaBaer, diretor do Instituto de Biodesign da Universidade Estadual do Arizona e líder dos esforços de pesquisa COVID-19 da universidade.
“Quando os prefeitos começarem a dizer coisas como não há problema em não usar máscaras, as pessoas responderão a isso e então você terá o efeito líquido disso”, disse ele em 19 de outubro.
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O Arizona não possui um mandato de máscara em todo o estado, embora permita que as jurisdições locais estabeleçam seus próprios requisitos de máscara.
Embora a maioria das principais áreas populacionais do estado, incluindo Phoenix, Condado de Maricopa, Mesa, Tucson e Condado de Pima tenham regulamentos de máscara em vigor, algumas não o fazem. Outros revogaram os requisitos de máscara.
As cidades de Scottsdale e Payson rescindiram os requisitos de máscara em 21 de setembro, embora as máscaras ainda sejam exigidas na maioria dos locais públicos em Scottsdale por causa da exigência de máscara do condado de Maricopa.
O Conselho Municipal de Kingman votou a favor do fim da exigência de máscara em 21 de outubro e os conselhos municipais de Bullhead City e Lake Havasu City rescindiram suas ordens de máscara em setembro, informou o Mohave Valley Daily News.
Sierra Vista restabeleceu recentemente um mandato de máscara que havia rescindido há menos de dois meses, citando um aumento nos casos de COVID-19 tanto “localmente quanto estadual”.
Algumas jurisdições locais, como a cidade de Eagar, no leste do Arizona, optaram por não adotar quaisquer requisitos de máscara.
“Minha resposta desde o início da pandemia de COVID-19 foi que erraremos pelo lado da liberdade”, disse o prefeito de Eagar, Bryce Hamblin, ao The Arizona Republic em junho.
Viaje em meio a uma onda nacional
Os casos de COVID-19 estão aumentando em todo o país, inclusive nos estados vizinhos de Utah, Novo México, Nevada e Texas.
Um pneumologista em El Paso, Texas, disse à CNBC na terça-feira que a infraestrutura hospitalar na cidade fronteiriça “não foi e não será no futuro próximo” capaz de resistir ao aumento do coronavírus.
Cristo disse que o aumento nacional poderia estar afetando o Arizona.
“Sabemos que temos grupos viajando dentro e fora do Arizona”, disse ela. “Você fica mais seguro quando está em casa, então viajar localmente aumenta o risco, viajar para fora do estado ou para outros lugares vai aumentar o risco, especialmente se você estiver indo para uma área com taxas de transmissão mais altas do que o Arizona.”
Cristo disse que se as pessoas precisarem viajar, devem usar máscara, lavar as mãos, conhecer as restrições do COVID-19 nas áreas que visitam e observar os sintomas por duas semanas e limitar as interações quando voltarem para casa.
Os repórteres da Republic Lily Altavena, Jamie Landers e Lorraine Longhi contribuíram para este artigo.
Entre em contato com a repórter de saúde Stephanie Innes em [email protected] ou em 602-444-8369. Siga-a no Twitter @stephanieinnes .
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Nas últimas semanas, houve relatos diários de casos relativamente maiores, à medida que o vírus se espalha no ritmo mais rápido no Arizona desde junho, embora os números de casos ainda estejam abaixo de onde estavam durante o pico do verão.
As taxas de novos casos no Arizona ficam abaixo das taxas relatadas em 36 outros estados, além de Guam, afirma o COVID Data Tracker dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Os casos estão aumentando em Dakota do Norte, onde a taxa de novos casos por 100.000 pessoas nos sete dias anteriores foi de 178,4 no domingo, relata o CDC. Em comparação, a taxa do Arizona foi de 31,3.
O aumento de novos casos de COVID-19 no verão foi um indicador precoce de mais hospitalizações e mortes nas próximas semanas.
O número de habitantes do Arizona com confirmação e suspeita de COVID-19 em ventiladores era de 194 no domingo, o maior número de ventiladores em uso em um único dia desde 21 de agosto. Em meados de julho, até 687 pacientes em todo o estado com confirmação ou suspeita COVID-19 estavam em ventiladores.
O painel de segunda-feira mostra 87% dos leitos de internação e 87% dos leitos de UTI em uso, o que inclui pessoas em tratamento para COVID-19 e outros pacientes. Os pacientes com COVID-19 utilizavam 18% de todos os leitos de internação e 22% dos leitos de UTI. No geral, 32% dos ventiladores estavam em uso.
A Universidade Johns Hopkins calcula a média móvel de sete dias de porcentagem positiva do Arizona em 15,9% na segunda-feira. Isso mostra que a porcentagem de positividade do estado está tendendo a aumentar.
Uma taxa de positividade de 5% é considerada uma boa referência de que a propagação da doença está sob controle.
O que saber sobre os números de segunda-feira:
Casos relatados no Arizona: 276.912
Os casos aumentaram 1.476, ou 0,54%, em relação aos 275.436 casos identificados de domingo desde o início do surto.
Casos por condado: 176.993 em Maricopa, 33.087 em Pima, 15.522 em Yuma, 13.730 em Pinal, 7.159 em Navajo, 6.383 em Coconino, 5.105 em Mohave, 4.393 em Apache, 3.637 em Yavapai, 3.316 em Santa Cruz, 2.704 em Cochi se, 2.366 em Gila, 1.704 em Graham, 684 em La Paz e 129 em Greenlee, segundo números estaduais.
A taxa de casos por 100.000 pessoas é mais alta no condado de Yuma, seguido pelos condados de Navajo, Santa Cruz e Apache. A taxa no condado de Yuma é de 6.750 casos por 100.000 pessoas. Em comparação, a taxa média dos EUA é de 3.278 casos por 100.000 pessoas, de acordo com o CDC .
A Nação Navajo relatou 13.373 casos e 602 mortes confirmadas até domingo. A Nação Navajo inclui partes do Arizona, Novo México e Utah. Os líderes tribais anunciaram na sexta-feira que iriam restabelecer um bloqueio de três semanas para ficar em casa a partir de segunda-feira devido ao que as autoridades chamaram de "disseminação descontrolada" do COVID-19 nas comunidades da tribo.
O Departamento de Correções do Arizona disse que 2.699 presidiários testaram positivo para COVID-19 até sexta-feira, incluindo 1.019 em Tucson; 41.381 presidiários em todo o estado foram testados.
